Мигрень многие сравнивают с обычной головной болью. На самом деле это самостоятельное неврологическое заболевание. Как выглядят симптомы и можно ли бороться с приступами, «Клопс» узнал у московского врача-терапевта, председателя коалиции здоровья БРИКС Елены Шураевой.
Неврологическое расстройство характеризуется воспалением вокруг сосудов, в первую очередь — твёрдой мозговой оболочки, пояснила доктор. Подобное состояние ВОЗ относит к десятке лидеров по утрате трудоспособности.
Признаки мигрени
Головная боль имеют характерную пульсацию, сопровождается тошнотой, не исключена и рвота. Возникает повышенная чувствительность к свету и звуку. Продолжительность приступа может составлять от 4 до 72 часов.
«У 25% людей встречается аура: зигзагообразные вспышки, выпадения поля зрения, онемение кисти, трудности с речью — всё это полностью проходит за 5–60 минут, — отметила Шураева. — Наличие ауры не делает мигрень опаснее, но облегчает постановку диагноза».
Причины приступов
- Генетическая предрасположенность. У половины пациентов болели родители или выявлены «рисковые» варианты генов;
- Слишком возбудимая кора головного мозга;
- Тригеминоваскулярная реакция.
«В момент приступа тройничный нерв выбрасывает нейропептид CGRP, ведущий к расширению мозговых сосудов и околососудистому воспалению, что вызывает головную боль, тошноту, светобоязнь», — пояснила доктор.
- Огромное значение имеют и пусковые факторы. К ним относятся: стресс, недосып, гормональный спад за день-два до менструации, пропуск приёма пищи, обезвоживание, красное вино, резкие запахи, внезапное изменение погоды.
Кто в зоне риска
Это женщины в возрасте 18–50 лет, пациенты с ожирением, депрессией или храпом (апноэ). Переход мигрени в хроническую форму ускоряет злоупотребление анальгетиками «на всякий случай», предупредила терапевт.
Как предупредить приступ
Профилактика может быть медикаментозной или поведенческой. Во втором случае необходимо соблюдать режим сна — отдыхать не меньше 7-8 часов. Важно питаться дробно и без долгих перерывов, пить до двух литров воды в день. Рекомендована и аэробная нагрузка — три раза в неделю по сорок минут, плюс использование техник релакса.
Медикаментозная терапия всегда назначается врачом. У некоторых пациентов препараты в два раза уменьшают число приступов уже к третьему месяцу курса.
Можно ли избавиться от мигрени навсегда
Если это генетическая предрасположенность, выключить врождённую склонность мы не можем, прокомментировала врач. Зато реально добиться клинической ремиссии — так, чтоб эпизоды были редкими и лёгкими или полностью исчезали на годы.
«Важно грамотно подобрать терапию и контролировать провоцирующие факторы. При соблюдении рекомендаций до 70% пациентов через полгода уходят в редкие или вовсе единичные приступы», — обратила внимание специалист.
Доктор рассказал, к какому врачу обратиться, если мучает мигрень.