В России вступили в силу новые правила обязательного медицинского страхования. О том, что изменится для людей, — в материале “Клопс”.
1. Зачем понадобились нововведения?
Для того, чтобы обязать страховые компании работать с обращениями и жалобами граждан. Теперь будет уделяться больше внимания информационному сопровождению людей на всех этапах оказания медицинской помощи, в том числе с онкологическими заболеваниями.
2. Что для этого сделано?
Новыми правилами ОМС регламентирована работа страховых представителей в медицинских организациях. Они будут проводить консультации с людьми и оказывать содействие в случае возникновения конфликтов.
Определены обязанности страховых представителей. В их ведении работа с обращениями граждан, организация индивидуального информирования о необходимости прохождения профилактических мероприятий (профосмотры).
3. Документ предусматривает профосмотр всех россиян в ближайшие два года. Что будет с теми, кто откажется от него?
Гражданин вправе отказаться от проведения профилактического медицинского осмотра или диспансеризации в целом, либо от отдельных видов медицинских вмешательств, входящих в объём профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.
4. Насколько легко будет пройти обследование?
Новыми правилами ОМС предусмотрено прохождение диспансеризацию в вечерние часы и в субботу. Записаться можно будет по интернету.
5. Изменятся ли полисы ОМС и условия их получения?
Условия остались практически неизменными. По-прежнему для получения полиса необходимо выбрать страховую медицинскую организацию и подать заявление. Новыми правилами увеличен срок действия временного свидетельства с 30 до 45 рабочих дней.
У граждан появилась возможность подать заявление о замене страховой организации через Единый портал государственных и муниципальных услуг.
Требования к оформлению полисов ОМС остались прежними. При переходе из одной страховой медицинской организации в другую менять документ не надо.
6. Можно ли получить электронный ОМС вместо бумажного?
Только в следующих случаях: изменение паспортных данных, установление неточностей или ошибок, содержащихся документе, его утрата или непригодность.
7. О каких еще нововведения следует знать?
Действие документа приостанавливается у лиц, не подлежащих ОМС, например, военнослужащих и сотрудников силовых структур. Также полис признаётся недействительным для людей, у которых прекращено гражданство РФ, для иностранных граждан, у которых аннулированы документы, подтверждающие право на обязательное медстрахование.
Изменения вступили в силу в конце мая.