Недавно руководитель Департамента здравоохранения Москвы Андрей Сельцовский заявил, что в последнее время увеличилось количество родов на дому и в воде без квалифицированной медицинской помощи.
Только в столице за последний год не в медицинских учреждениях появились на свет около 2500 малышей (в Питере - около 1200). Причем случайных родов, когда женщина просто не успевает в роддом, среди них считанные единицы. Основная масса - сознательные и спланированные роды на дому.
По словам Сельцовского, сейчас многие беременные намеренно отказываются наблюдаться в женских консультациях, а также попадают под влияние различных «акушерских» и «психологических» школ, не имеющих лицензий.
Причем все чаще рожают дома не маргиналки или дремучие сектантки! Заводить «личных» акушерок и разрешаться от бремени в собственной постели стало модной фишкой среди дам продвинутых и весьма состоятельных.
ТОЛЬКО ЦИФРЫ
9 из 10 домашних родов согласно официальной медицинской статистике протекают с осложнениями.
Погибает практически каждый седьмой малыш! Врачи утверждают, что в условиях стационара 90% из них можно было бы спасти...
ЗА
«Беременность - не болезнь, и не надо нас лечить!»
Вот основные доводы, которые выдвигают сторонники домашних родов в интернет-форумах и 1. Веками женщины рожали дома или вообще под кустом, и ничего! Беременность - не болезнь, роды - естественный процесс и проходить должны в естественных условиях, а не в больничной палате.
2. Дома и стены помогают. Мол, ребенок, рожденный в привычной для матери обстановке, будет спокойным и крепким - психически и физически.
3. Врач в роддоме может бросить пациентку на произвол судьбы, это же конвейер! А приглашенная на дом акушерка все сделает правильно.
4. В роддомах грязь и инфекции, запросто можно подхватить стафилококк или чего похуже. А дома чисто и без-опасно.
5. При домашних родах без ограничений могут присутствовать самые близкие люди, готовые поддержать морально.
ПРОТИВ
И страх, и риск, и асфиксия...
Моя приятельница, будучи беременной, так увлеклась самообразованием в области родов, что решилась рожать дома. Все шло чудесно: занятия в школе будущих мам, лекции по домашним родам, договор с квалифицированной акушеркой.
Но вот незадача: схватки начались в пять вечера - самый час пик. И распрекрасная акушерка... застряла в пробке! В результате рожала Аня с мужем «по телефону». Акушерка явилась под самый занавес. Все прошло, тьфу-тьфу, благополучно. Но такого страху молодые родители натерпелись, что потом потратили кучу денег на дополнительные обследования. А через пару лет «покупать братика» для Машки отправились в роддом.
Другая знакомая - 37 лет, первая беременность. Она хотела, чтобы у ребенка все было по первому разряду, и имела на то средства. За один приход частной акушерки платила по 500 баксов. И вот день Ч. Звонит она акушерке:
- Схватки начались, кажется, воды отходят, срочно приезжайте!
А та ей:
- Вы потерпеть не можете? У меня зуб страшно разболелся, я у стоматолога в кресле...
Немая сцена. Вызов «Скорой» в полуобморочном состоянии. Ребенка спасли чудом, успели довезти до реанимации: его шейка была обвита пуповиной, он едва не погиб от асфиксии. И даже если бы «болезная» акушерка оказалась рядом, она ничего не смогла бы сделать.
А вот таким печальным примером с нами поделилась Татьяна Яночкина, гинеколог, заведующая отделением ЭКО клиники «Здоровье»:
- С медицинской точки зрения любые домашние роды - с квалифицированной акушеркой или без - небезопасны. Перед глазами недавний пример. Моя знакомая - 29 лет, первая беременность, причем переношенная (41 неделя) - рожала дома. Отошли околоплодные воды, ребенок родился еще живой, но из-за осложнений требовалась интенсивная терапия. В течение минут 20 - 30 его можно было вытащить с того света. Но... только в условиях стационара. Довезти не успели. Малыш умер на руках у матери. А «домашняя» акушерка только беспомощно разводила руками...
Призываю всех мам смотреть на дело трезво: есть масса состояний, когда на дому не поможешь (кровотечения, асфиксия, родовой гипертонический криз), и квалификация «помощников» здесь уже не имеет значения. А даже в самом захудалом роддоме есть реанимация. И шанс, что малыша угробят врачи, неизмеримо ниже, чем вы своими, по сути, руками, не обратившись за помощью в медучреждение.
КОММЕНТАРИЙ СПЕЦИАЛИСТА
Ольга ПЕРОВСКАЯ, акушер-гинеколог, врач высшей категории:
- С одной стороны, по закону в нашей стране женщина имеет право рожать дома. Это ее выбор, в большинстве случаев продиктованный искренней заботой о будущем ребенке и желанием сделать как лучше. На деле же я лично в своей 20-летней практике не встречала ни одного случая родов на дому, которые прошли бы без проблем. И доводы «за» не такие уж стопроцентные. Давайте пройдемся по пунктам.
2. Безусловно, чем комфортнее маме, тем менее нервным будет ребенок. Но домашняя обстановка во время родов тут ни при чем. Главное, как можно больше времени проводить с малышом до года, ласкать его, не ругаться при нем. Ребенок перенимает стиль поведения семьи.
3. Конечно, разные бывают врачи. Но! Если вашему лечащему в роддоме «кирпич на голову упадет», на подхвате будут другие специалисты. Всегда есть возможность консилиума, вызова реани-
бригады. А передавать всю ответственность за свою жизнь и жизнь ребенка в руки акушерки-надомницы я бы лично побоялась. К тому же беременная женщина всегда может заранее выбрать и роддом, и врача, которому можно доверять.
4. Да, существуют так называемые больничные инфекции. Но в роддомах в обязательном порядке проводятся плановые мойки, помещения облучаются ультрафиолетовыми лампами, инструментарий стерилизуется. Дома добиться этого в принципе невозможно.
5. И во многих роддомах могут присутствовать муж или партнер пациентки. Просто нужно заранее этот вопрос обговорить с лечащим врачом и узнать о возможности присутствия при родах. Многие клиники ведут даже школы будущих пап.
6 самых частых рисков родов на дому
| Слабая родовая деятельность | Возможны гипоксия (нехватка кислорода) плода и даже прекращение насыщения кислородом (асфиксия). Это может привести и к гибели ребенка, и к тяжким осложнениям для самой роженицы. |
| Удушение плода пуповиной | Гипоксия, которая быстро может перейти в асфиксию. Без оперативного вмешательства плод погибает. |
| Недостаточная сократительная способность матки | Высок риск кровотечений, остановить которые можно только при помощи введения специальных препаратов под контролем аппаратуры и бригады медиков. |
| Преждевременная отслойка плаценты | В этом случае нарушается поступление плоду крови, обогащенной кислородом. У роженицы может начаться обширное маточное кровотечение. Дома нередко заканчивается гибелью от потери крови. |
| Неполное отхождение плаценты | В большинстве случаев вызывает мощные кровотечения. Необходимо срочное вмешательство хирургов. |
| ДВС-синдром | Состояние называется «диссиминирующее внутривенное свертывание крови». Это осложнение без спецоборудования и распознать-то невозможно. Нужна экстренная консультация гематолога. |