Поражение лицевого нерва и нарушение координации: невролог рассказала о первых признаках рассеянного склероза

В мае отмечают Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом. Связана ли эта болезнь с памятью и как её не пропустить, «Клопс» объясняла калининградский невролог Ирина Гаврушова.

1. Что такое рассеянный склероз, если по-научному?

Рассеянный склероз (РС) — хроническое, прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, проявляющееся рассеянной неврологической симптоматикой. В основе заболевания лежит процесс разрушения миелина — основного белка клеток нервной системы.

2. У людей часто слово «склероз» ассоциируется с потерей памяти. Это миф?

Да. Нарушения памяти, как правило, отмечается на более поздних стадиях заболевания, интеллектуальные функции и эмоции страдают незначительно.

3. Какие есть симптомы рассеянного склероза?

Основными проявлениями являются:

1. Двигательные нарушения (парапарезы, монопарезы, гемипарезы);
2. Нарушения координации;
3. Частые поражения лицевого, тройничного, глазодвигательных нервов;
4. Характерно нарушение зрения в виде двоения, выпадения полей зрения, кратковременная потеря зрения обычно на один глаз;
5. Часто развивается депрессия.

4. Как не пропустить начало заболевания? На что обращать внимание?

Необходимо знать проявления РС и отслеживать их. Возраст дебюта заболевания — 15-60 лет. Чем позже оно возникло, тем быстрее прогрессирует недуг.  

5. Как протекает болезнь?

РС имеет всегда прогрессирующее течение, с обострениями и периодами ремиссии. Длительность ослаблений и обострений индивидуальна у каждого пациента, на это влияют и возраст, и соблюдение рекомендаций по лечению. То есть продлить период ремиссии возможно, соблюдая лечение и ограничительные моменты, но всё равно это индивидуально.

Инвалидизация при РС заключается в нарушении двигательных функций, развиваются парезы и параличи, человек становится лежачим или передвигается с помощью инвалидного кресла, нуждается в уходе.

6. Можно ли что-то сделать сегодня, чтобы через 20 лет не заболеть РС?

Специфической профилактики не существует. Важно вести здоровый образ жизни, оберегать себя от вирусных инфекций, особенно герпеса, кори, мононуклеоза.

7. Сколько можно жить с рассеянным склерозом?

Продолжительности жизни при РС увеличилась и составляет в среднем 15-20 лет. Факторы риска обострений: инфекционные заболевания, стрессы, климатические изменения. 

Особое влияние на прогноз заболевания имеет беременность. В этот период обострение РС обычно не наступает, но спустя 3-6 месяцев после родов случается. Поэтому если у женщины уже есть дети, то беременеть и рожать с диагнозом РС не рекомендуют.

8. Можно ли умереть от рассеянного склероза?

Смерть при РС наступает в результате угнетения основных жизненных функций: дыхательной и сердечно-сосудистой систем (нарушается их центральная регуляция).

9. Кто лечит РС? Какое это лечение?

Лечение РС осуществляют неврологи, организованы специальные центры. В настоящее время прогноз для жизни больных стал значительно благоприятнее. Основной задачей лечения РС является прекращение обострений, устранение симптомов заболевания и стабилизация тканей нервной системы (контроль при МРТ). Основные препараты — иммуномодуляторы. Симптоматическая терапия направлена на стимуляцию работы повреждённой нервной системы для компенсации имеющихся нарушений.