Редакция Клопс.Ru выясняла, через какие инстанции нужно пройти инвалидам или их родственникам, чтобы бесплатно получить так называемые средства реабилитации. Сбор документов и ожидание может затянуться на срок до полугода, а количество инстанций и справок, которые нужно собрать, исчисляется не одним десятком.
75-летняя калининградка Галина Николаевна много лет страдала от сахарного диабета, склероза сосудов головного мозга и множества сопутствующих заболеваний. С начала 2016 года она не выходила на улицу и с трудом передвигалась по квартире. В июне 2016 года её состояние изменилось буквально за сутки: после резкого скачка сахара в крови женщина попала в больницу и перестала вставать с постели.
"Маму выписали с диагнозом "энцефалопатия", почти полгода она находится в состоянии деменции (старческое слабоумие) и не встаёт с постели, — рассказала дочь женщины Ольга. — С этого времени мы с папой вынуждены покупать подгузники, одноразовые пелёнки, специальные шампуни и другие средства для ухода за лежачими больными. На это уходят огромные деньги. Упаковка подгузников из 30 штук стоит от 1 300 до 1 800 рублей. 30 пеленок — 750—1 000 рублей. Всего этого хватает примерно на неделю. То есть за месяц мы тратим на эти средства около 10 тысяч рублей. Пенсия мамы уходит на сберкнижку. Доверенности, чтобы её получать, у нас папой нет, поэтому живём на его пенсию и мою зарплату".
Доверенность или опека: до нескольких месяцев
В полной уверенности, что маме положены бесплатные пелёнки и подгузники, в августе Ольга начала оформление необходимых документов. И сразу столкнулась с препятствием: оказалось, чтобы получить так называемые технические средства реабилитации (ТСР), родственникам инвалидов нужно получить индивидуальную программу реабилитации.
"Как выяснилось, это самая главная бумага, в которой перечислено всё, что необходимо инвалиду", — рассказала Ольга.
Чтобы получить этот документ, нужно пройти ряд инстанций. Для этого потребуется нотариальная доверенность от самого пациента. Если больной в коме или в деменции, то есть подписать доверенность не может, то сначала его нужно лишить дееспособности и оформить над ним опеку. Делается это только в судебном порядке…
"Психиатр заверила, что улучшений в состоянии мамы не будет: человек буквально ничего не помнит и не соображает, — говорит Ольга. — Никакой нотариус не возьмётся заверять доверенности от такого "клиента". А сейчас чуть ли не при каждом вмешательстве докторов требуется согласие больного, и даже психиатр осмотрел маму только после того, как она смогла поставить в согласии свою подпись. Вряд ли она отдавала себе в этом отчёт, но таковы формальности".
Выход оставался один: оформлять опеку.
В сентябре Ольга подала исковое заявление в суд о признании мамы недееспособной. Знакомый юрист предупредила: очередь на психиатрическое освидетельствование огромная, и рассмотрение такого иска может затянуться на несколько месяцев. Так и вышло: первое судебное заседание назначили на декабрь…
Клопс.Ru решил выяснить, какие справки нужно собрать хотя бы для того, чтобы получать памперсы и пелёнки. И главное — сколько времени это займёт.
Заключение врачей: от нескольких недель до месяцев
"В первую очередь родным Галины Николаевны нужно обратиться к участковому терапевту, — сообщила Клопс.Ru заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности ЦГБ Калининграда Галина Степанова. — К лежачему больному доктор выезжает на дом, осматривает его, изучает весь эпикриз, при необходимости вызывает других специалистов. Пациентов много, поэтому осмотр врачей может затянуться на несколько недель. Затем лечащий доктор оформит общее заключение и направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ)".
Галина Степанова уточняет, что состояние пациента может через один-два месяца поменяться — и тогда больного придётся осматривать снова и выдавать новые заключения. То есть процедура может занять даже не один месяц.
Могут "подсунуть" утку
По словам замглавврача, больным, страдающим старческим слабоумием, пелёнки с подгузниками бесплатно могут и не дать.
"К нам каждый день обращаются родственники таких пациентов, и каждый день мы объясняем, что подгузники дают только тем, у кого нарушены функции тазовых органов, есть недержание. В других случаях — стульчик-туалет либо судно", — сообщила Галина Степанова.
По её словам, окончательное решение — за бюро МСЭ.
"Нам подгузников не жалко, но, увы, таков закон", — заключила Галина Степанова.
Установить группу инвалидности: несколько недель
Следующая ступень бюрократической лестницы, на которую нужно взобраться больным или их родственникам, — бюро МСЭ.
"Комиссия изучает медицинские документы, предоставленные поликлиникой. Если они не вызывают сомнений, то мы можем провести экспертизу заочно и присвоить ту или иную группу инвалидности. При необходимости специалисты выезжают к пациенту на дом, — пояснили редакции в бюро МСЭ. — Это может занять не одну неделю. Пациента с психическими отклонениями, со слабоумием, на медико-социальную экспертизу оформляет психиатр, а освидетельствует его психоневрологическая МСЭ. Но только при наличии решения суда о лишении пациента дееспособности".
Всего в Калининградской области девять бюро МСЭ и два экспертных состава. Подробная информация на сайте www.invalidnost.com .
Получить программу реабилитации
Когда группа инвалидности присвоена, специалисты бюро МСЭ составляют ту самую индивидуальную программу реабилитации.
"Она основывается на нормативных документах, в которых чётко прописано, какие ТСР полагаются инвалиду с конкретными нарушениями, — пояснили в бюро МСЭ. — Решение принимает фонд социального страхования (ФСС)".
Встать на учёт и ждать: от 15 дней до двух месяцев
Фонд соцстраха — третья инстанция, куда приходят родственники инвалида (или сами инвалиды, если к тому моменту они ещё в состоянии ходить). Здесь нужно написать заявление.
"Инвалиду или его представителю нужно прийти к нам и встать на учёт, — пояснила специалист Калининградского регионального отделения ФСС РФ Галина Косыгина. — Теперь вас должны обеспечить всем, что указано в перечне".
Пакет документов можно подать не только через отделения ФСС в Калининградской области (ул. Чайковского, 11, каб. 11, тел. 92-95-81, 92-96-12, 92-96-19, 92-96-03, 92-95-91), но и через многофункциональные центры или портал госуслуг.
"Если перечисленные в его программе средства есть в наличии, то в течение 15 дней поставщик привезёт их на дом. Если нет, то мы проведём закупки, — пояснила Галина Косыгина. — Как правило, максимальные сроки составляют два месяца. Если за это время вы сами приобрели средства из списка программы, в дальнейшем получите компенсацию".